Cyklusatlas
Ægløsning – cyklussen forklaret, tegn og hvornår den sker
Hvad ægløsning er, hvor den ligger i menstruationscyklussen, hvordan nogle mærker den, og hvad en test eller en beregning kan og ikke kan vise.
Cyklussen i fire faser – et eksempel, ikke en beregning
Eksempel En cyklus på 28 dage – ikke en beregning
-
Menstruation
Eksempel: dag 1–5
Dag 1 er den første dag med menstruation. Herfra tælles cyklussen.
-
Follikelfase
Eksempel: dag 1 frem til ægløsningen
Begynder samtidig med menstruationen og varer frem til ægløsningen. I ringen er buen vist efter menstruationsdagene.
-
Ægløsning
Eksempel: omkring dag 14
I eksemplet ligger den midt i en cyklus på 28 dage. Den kan komme tidligere eller senere og flytte sig fra cyklus til cyklus.
-
Lutealfase
Eksempel: dag 15–28
Fra ægløsningen og indtil næste menstruation begynder.
Tre afdelinger – find vej i emnet
Cyklussen
Faserne, hormonerne og ægløsningens plads fra én menstruation til den næste – og hvordan det ændrer sig gennem livet.
- Menstruationscyklussen Menstruationscyklussen forklaret med faserne, hormonerne, ægløsningens plads og cyklussens typiske længde. Den naturlige cyklus, fase for fase.
- Hvornår har man ægløsning? Ægløsningen ligger typisk ca. 14 dage før næste menstruation. Her er princippet, hvorfor tidspunktet flytter sig, og hvor længe ægløsningen varer.
- Ægløsning og graviditet Kan man blive gravid uden ægløsning? Om befrugtning, det fertile vindue, indlejring og hvornår en graviditetstest giver mening.
- Uregelmæssig cyklus Hvad en uregelmæssig cyklus er, hvilke generelle årsager der nævnes, hvordan cykler uden ægløsning ser ud, og hvorfor beregning er usikker.
- Ægløsning gennem livet Hvordan ægløsning og cyklus ændrer sig fra pubertet og de første cykler over tiden efter en fødsel til perimenopause og overgangsalder.
Kroppens tegn
Det, nogle mærker eller kan se omkring ægløsningen, og hvad tegnene kan og ikke kan fortælle.
- Symptomer på ægløsning Tegn på ægløsning: let smerte, ændret udflåd, ømme bryster og oppustethed. Mange mærker intet, og tegnene kan ikke bekræfte ægløsningen.
- Udflåd ved ægløsning Udflåd ved ægløsning er ofte klart, sejt og æggehvidelignende. Se, hvordan det ændrer sig gennem cyklussen, og hvad det ikke kan vise.
- Basaltemperatur Efter ægløsningen stiger basaltemperaturen en smule. Se hvorfor, hvordan den måles, og hvorfor kurven kun viser ægløsningen bagudrettet.
- Smerter ved ægløsning Ægløsningssmerter sidder ofte i den ene side nederst i maven og varer typisk timer. Se, hvad der er almindeligt, og hvornår man søger læge.
- Blødning ved ægløsning Nogle kvinder har en lille pletblødning midt i cyklussen. Se forskellen fra menstruation, og hvornår blødning skal vurderes af en læge.
Test, beregning og hjælp
Hvad en test og en udregning kan vise, fagordene på dansk og engelsk, og hvornår man taler med læge eller jordemoder.
- Ægløsningstest En ægløsningstest måler LH i urinen og viser hormonstigningen før ægløsningen. Her er princippet, typerne og begrænsningerne.
- Beregn ægløsning Ægløsning kan kun regnes bagud fra næste menstruation, og resultatet er et overslag. Her er princippet, et eksempel og grunden til usikkerheden.
- Ovulation og fagord Ovulation er et fagord for ægløsning, afledt af latin, og det engelske ord for det samme. Her er ordets oprindelse og en ordliste over fagord om cyklussen.
- Tal med læge eller jordemoder Oversigt over, hvornår man søger akut hjælp, og hvornår man kan kontakte egen læge ved cyklus, blødning, smerter, udflåd og udeblevet graviditet.
Hvad er ægløsning?
Ægløsning er det tidspunkt i menstruationscyklussen, hvor et modent æg frigives fra æggestokken. Det sker cirka én gang om måneden, og det er den ene æggestok ad gangen, der frigiver ét æg. Fagordet er ovulation.
Bliver ægget ikke befrugtet, går det til grunde og forlader livmoderen sammen med menstruationsblødningen. Ægget kan befrugtes i omkring et døgn efter ægløsningen, men fordi ægløsningen ikke kan tidsfastsættes præcist, kan man ikke ud fra det afgøre, hvornår en graviditet er mulig.
Hvor i cyklussen ligger ægløsningen?
En cyklus tælles fra første blødningsdag til første blødningsdag i den næste menstruation. Ifølge Patienthåndbogen på sundhed.dk er gennemsnittet 28 dage, og 23–35 dage regnes for normalt. Andre kilder angiver lidt andre grænser.
Ægløsningen ligger cirka midt i cyklussen. Ved en cyklus på 28 dage sker den i gennemsnit omkring dag 14. Det er et gennemsnitseksempel og ikke en regel. Det mere præcise princip er, at ægløsningen for det meste ligger ca. 14 dage før næste menstruation, og ikke 14 dage efter den forrige. De to tællinger giver kun samme dag ved en cyklus på 28 dage.
Derfor rykker ægløsningen med, når cyklussen er længere eller kortere, eller når den svinger. En opgørelse, som den engelske Wikipedia refererer, fandt i gennemsnit 14,6 dage fra første dag i sidste menstruation til ægløsning, men med et 95 %-forudsigelsesinterval på 8,2–20,5 dage. Spredningen er altså stor. Læs mere under Hvornår har man ægløsning?.
| Fase | Kort fortalt | Læs mere |
|---|---|---|
| Menstruation | Blødning, hvor livmoderslimhinden afstødes. Første blødningsdag er dag 1 i cyklussen. | Menstruationscyklus |
| Follikelfase | Fra menstruationens start til ægløsningen. Æg modnes i follikler i æggestokken. | Beregn ægløsning |
| Ægløsning | Det modne æg frigives. | Hvornår har man ægløsning? |
| Lutealfase | Fra ægløsningen til næste menstruation. Her dannes bl.a. hormonet progesteron. | Basaltemperatur |
Menstruationscyklussen og de hormoner, der styrer den, er gennemgået på siden Menstruationscyklus. Er cyklussen ofte ujævn, er der mere under Uregelmæssig cyklus.
Hvordan kan man mærke ægløsning?
Mange mærker ingenting. Hos nogle følger der kropslige tegn med omkring ægløsningen, men ingen af dem er et bevis på, at ægløsningen er sket:
- Udflåd: Klart, slimet udflåd i dagene før ægløsningen er normalt. Se udflåd ved ægløsning.
- Let smerte: Nogle mærker en smerte midt i cyklussen, ofte i den ene side af underlivet. Se smerter ved ægløsning.
- Kropstemperatur: Efter ægløsningen stiger temperaturen en smule. Se basaltemperatur.
- Ømme bryster og oppustethed nævnes også omkring ægløsningen.
Flere tegn, blandt andet en lille blødning midt i cyklussen, er beskrevet under symptomer på ægløsning og blødning ved ægløsning.
Hvorfor gør det ondt ved ægløsning?
Smerten kaldes mittelschmerz. Hvad der udløser den, er ikke afklaret. Smerter midt i cyklussen kan også have andre årsager, fx cyster på æggestokkene, endometriose, infektioner eller graviditet uden for livmoderen. Derfor hører pludselige, stærke smerter nederst i maven til de tegn, hvor man søger hjælp med det samme (se nederst på siden).
Hvornår er en ægløsningstest positiv?
En ægløsningstest på strimmel måler luteiniserende hormon (LH) i urinen. LH stiger kraftigt lige før ægløsningen, og testen bliver positiv, når stigningen registreres. Ægløsningen forventes derefter typisk inden for et par døgn, og kilderne angiver lidt forskellige tidsrum.
En positiv test viser, at hormonstigningen er registreret. Den kan ikke i sig selv vise, at ægget er frigivet. Princippet og begrænsningerne er beskrevet under ægløsningstest.
Hvad er de frugtbare dage?
Med de frugtbare dage menes dagene omkring ægløsningen, hvor et æg og levende sædceller kan nå at mødes. Ægget kan befrugtes i omkring et døgn efter ægløsningen. Sædceller kan ifølge sundhed.dk overleve 2–3 dage i livmoderen og æggelederne, og op til 7 dage er beskrevet. Derfor ligger vinduet både før og efter ægløsningen. Kilderne beskriver vinduet forskelligt: engelsk Wikipedia fra ca. fem dage før til en dag efter ægløsningen og dansk Wikipedia fra fem dage før til 1–2 dage efter. Grænserne er ikke skarpe, og ægløsningens tidspunkt kan ikke fastslås ved at tælle dage.
Chancen for graviditet i en given cyklus varierer meget fra person til person. Befrugtning, det fertile vindue og indlejring er gennemgået på siden Ægløsning og graviditet.
Beregning af ægløsning er ikke en præventionsmetode. Ægløsningen kan flytte sig fra cyklus til cyklus, og sædceller kan overleve i flere dage. Tal med din læge om prævention.
Siden beskriver den naturlige cyklus uden hormonel prævention.
Hvornår søger man hjælp?
Søg akut hjælp (egen læge med det samme, uden for åbningstid lægevagten – i Region Hovedstaden Akuttelefonen 1813 – og 112 ved livsfare) ved:
- pludselige, stærke smerter nederst i maven, især hvis man samtidig føler sig svimmel, svag eller utilpas
- meget kraftig eller pludselig kraftig blødning
- smerter og/eller blødning, hvis man er eller kan være gravid (kan være graviditet uden for livmoderen)
- akutte underlivssmerter, der ikke aftager, eller som ledsages af blødning
- blødning mere end et år efter sidste menstruation
Bestil tid hos egen læge blandt andet ved:
- menstruation oftere end hver 21. dag eller sjældnere end hver 35. dag
- menstruation, der udebliver i 3 måneder (når den før var regelmæssig) eller 6 måneder (når den før var uregelmæssig), uden graviditet
- blødninger mellem menstruationerne
- stærke eller langvarige smerter i underlivet
- graviditet, der ikke er opnået efter et års forsøg med regelmæssigt samleje (lægen kan vurdere det tidligere, fx ved cyklus over 35 dage eller alder over 35 år)
Er man gravid, er egen læge og jordemoderen kontakten i graviditeten. Hele oversigten står på siden Hvornår skal man tale med læge eller jordemoder?.
Spørgsmål og svar
- Hvordan ved man, hvornår man har ægløsning?
- Det er svært at afgøre præcist ud fra kropslige tegn alene. Nogle mærker ændret udflåd eller en let smerte midt i cyklussen, men ingen af tegnene er et bevis på, at ægløsningen er sket. En ægløsningstest på strimmel måler hormonet LH, som stiger lige før ægløsningen. Er du i tvivl om din cyklus, så tal med din læge.
- Hvilken dag i cyklussen har man ægløsning?
- Det er forskelligt fra person til person og fra cyklus til cyklus. Ved en cyklus på 28 dage ligger den i gennemsnit omkring dag 14, men det er et gennemsnitseksempel og ikke en regel. Mere præcist ligger ægløsningen for det meste ca. 14 dage før næste menstruation, så den rykker med, hvis cyklussen er længere eller kortere.
- Kan man blive gravid 2 dage efter ægløsning?
- Ægget kan befrugtes i omkring et døgn efter ægløsningen, og kilderne angiver det fertile vindue lidt forskelligt. Fordi ægløsningen ikke kan tidsfastsættes præcist, og sædceller kan overleve i flere dage, kan man ikke udelukke graviditet ud fra en dagstælling. Siden om ægløsning og graviditet gennemgår befrugtningen nærmere.
- Hvor mange æg frigives under ægløsning?
- Normalt ét. Det er den ene æggestok, der frigiver ét modent æg i en cyklus.
- Ændrer lysten sig gennem cyklussen?
- Hormonerne skifter gennem cyklussen, og nogle oplever ændret lyst. Det er individuelt, og der er ikke en fast regel for, hvornår.
Kilder
- Patienthåndbogen – Menstruationscyklus (sundhed.dk) sundhed.dk
- Patienthåndbogen – Til dig der planlægger at blive gravid (sundhed.dk) sundhed.dk
- Ovulation (Wikipedia, engelsk) en.wikipedia.org
- Menstruationscyklus (Wikipedia) da.wikipedia.org